白癜风是怎么治疗的 http://m.39.net/pf/a_7288900.html腰肌劳损为骨科临床常见病症之一,其在临床上主要表现为腰腿酸痛且反复发作,特别是在劳累过后出现加重现象,对患者正常生活、工作等均带来极大不便。中医学中,腰肌劳损属于“痹症”“腰腿痛”等范畴。其病因主要与风寒湿困、劳伤肾虚、邪入经络,导致经脉失养,气血瘀滞,最终导致腰部酸痛。发病的主要部位在于脊柱两侧的竖脊肌。一般可持续数日,严重的可持续数月甚至数年。由于其病期比较长,且治愈率低,因此在临床进行治疗时,应遵循标准兼治的原则,最大限度的提高患者临床治疗效果,有效降低患者复发率。
1、针刺疗法:
①治疗虚证腰肌劳损,采用呼吸补法独刺双侧大钟穴,留针40分钟,每日或隔日1次,3次为一个疗程,最多3个疗程,疗程期间休息3天或不休息。
②取肾俞、命门、委中、阿是穴为主,寒湿型配腰阳关、脾俞,瘀血型配三阴交、膈俞。
③取丰隆穴治,针后配合毛巾热敷腰痛局部及轻度腰部活动。取腰痛局部压痛点及距痛点6-8cm处,采用浮针疗法,针尖刺入皮下疏松结缔组织后向痛点方向推进平刺,深度25-35cm,手握针柄左右扇形摇摆针体。隔日1次,3次为一个疗程,治疗3个疗程。
④采用火针烧至通红时,迅速刺入发生粘性病变的筋结部位,随即迅速出针,并按压针眼。隔日1次,10次为一疗程。
⑤取阿是穴、双侧肾俞和委中穴,采用火针烧至红白色后迅速刺入标记穴位,随即迅速出针,轻按针眼。隔日1次,5次为一疗程,治疗一个疗程。
2、灸法:
①对河车命强段(相当于命门至长强穴这一段)进行艾进行熏灸治疗,每次30分钟,每日1次,5次一疗程,治疗1疗程。
②用艾条距离皮肤3cm施行温和热敏灸法,5次一疗程,两疗程间休息2天,共治疗10次,2个疗程。
③艾灸双侧肾俞穴、腰阳关穴,疼痛点在穴位之外者加灸疼痛最明显处。1次/天,每次分钟。5天为1个疗程,灸治2个疗程。
④运用隔姜灸肾俞穴治疗腰肌劳损,每日治疗1次,7次为1个疗程,共治疗3个疗程。
3、中药内服
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选用加味二妙散、阳和汤加减、独活寄生汤加减或益肾坚骨汤加减(《中国中医骨伤科百家方技精华》补骨脂15g菟丝子12g生地15g白芍12g*芪30g当归15g陈皮12g甘草6g,共口服四周,每周五付。)
4、中药外用熏蒸
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自拟藤剂川断30g、狗脊20g、槲寄生30g、川牛膝50g、炙麻*15g、独活30g、土鳖虫20g、地龙20g、透骨草50g、申姜30g,每日1~2次,每次40分钟左右,10-15次为1疗程。
5、穴位注射疗法:
穴位注射治疗,2%利多卡因注射液1-2mL/穴、维生素C1mL(0.25g)/穴。将药液抽取于注射器中混匀,患侧阿是穴、三焦俞、肾俞、大肠腧、腰阳关、命门、昆仑、委中气海俞穴,每次选取2-3个穴位,2-3天一次,5-8次为1疗程,治疗1疗程。
6、小针刀疗法:
①取腰椎脊柱周围压痛最明显处,常规消*局部浸润麻醉后,针刀沿痛点直(纵)入肌肉,有硬结和条索者可纵行或横行通透剥离后出针刀,术闭外敷无菌纱布丁、外封创可贴固定。治疗3次评定疗效。
②取腰骶部敏感压痛点,皮肤常规消*局部麻醉后,用针刀按四步进针法,刀口线与脊柱纵轴平行,垂直刺入约1-4cm左右,刀下有阻力改变,患者诉有酸胀感的病变部位。先纵行疏通剥离2-3刀,再横行剥离1-2刀,松解粘连后出针。对病情顽固的患者,隔1周再作第2次。
7、综合疗法:
①针灸结合疗法:
采用针刺肾俞、命门、夹脊、委中穴,并在压痛明显处置艾灸盒,每日治疗1次,每周治疗5次,10次为一疗程,2个疗程后评定疗效。主穴为肾俞、委中、阿是穴;寒湿者配腰阳关,肾虚者配命门、太溪,血瘀者配膈俞,湿热者配膀胱俞,针刺得气后,艾条悬灸腰部30分钟,起针后嘱病人做飞燕式锻炼10分钟。
②针刺加TDP疗法:
针刺加TDP腰部照射治疗,取患侧委中、肾俞、命门、阿是穴,留针20分钟,1次/天,10次为一疗程。主穴以肾俞、大肠俞、委中;寒湿者加风府、腰阳关;遇劳易发者加膈俞、阿是穴;四肢不温者加命门、太溪。1次/天,10次为一疗程。
③针灸结合推拿疗法:
取大杼、肾俞、养老、阴陵泉、委中、腰部压痛点。针刺采用泻法,隔日治疗一次。用牵拉法、指推法,分筋、理筋法,弹拨法等重手法治疗腰肌劳损部位,隔日推拿治疗一次,针灸推拿交替治疗。推拿取穴以足太阳膀胱经和足少阳胆经为主,先行滚、按、揉、点压、弹拨、扳及被动运动手法。针灸取肾俞、大肠俞、委中穴,得气后行捻转提插手法,留针30分钟,1次/天,7次为一个疗程。
④针刺加走罐:
取双侧大肠俞、肾俞、委中、后溪、申脉、阳陵泉及阿是穴,走罐每3天1次,1次/天,7次为1疗程,治疗2个疗程。
取腰阳关、双侧肾俞、大肠俞、肾俞、秩边、委中及阿是穴。隔日1次,7次为一疗程,共2个疗程。
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